隨著人口老齡化的加重,骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的病人越來越多。傳統(tǒng)的治療方法主要包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、支具外固定等, 極易導(dǎo)致骨質(zhì)進一步脫鈣疏松,形成惡性循環(huán)。而開放性的手術(shù)治療也因患者骨質(zhì)疏松和全身情況差而受到限制。近年來,新的微創(chuàng)技術(shù)

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醫(yī)用硅膠球囊在骨科的醫(yī)用

導(dǎo)讀:隨著人口老齡化的加重,骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的病人越來越多,傳統(tǒng)的治療方法主要包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、支具外固定等,極易導(dǎo)致骨質(zhì)進一步脫鈣疏松,形成惡性循環(huán)。而開放性的手術(shù)治療也因患者骨質(zhì)疏松和全身情況差而受到限制,目前又出現(xiàn)了經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(percutaneous kyphoplasty , PKP) ,即經(jīng)皮及椎弓根先將可膨脹性骨球囊置入椎體 , 球囊膨脹擴張 , 骨折椎體復(fù)位 , 在骨折椎體內(nèi)制造一個安全有效空間 , 放氣后退出球囊并低壓下注入骨水泥

     隨著人口老齡化的加重,骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的病人越來越多。傳統(tǒng)的治療方法主要包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、支具外固定等,

極易導(dǎo)致骨質(zhì)進一步脫鈣疏松,形成惡性循環(huán)。而開放性的手術(shù)治療也因患者骨質(zhì)疏松和全身情況差而受到限制。近年來,新的微創(chuàng)技術(shù)

,如椎體成形術(shù)和后凸成形術(shù)相繼問世,在歐美等發(fā)達國家開展 , 獲得了令人鼓舞的療效 , 為老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折的治療開辟了

一條全新的途徑。經(jīng)皮椎體成形術(shù) (percutaneous vertebroplasty , PVP) 是近年來發(fā)展很快的一項微創(chuàng)介入治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折的

新技術(shù) , 即在影像系統(tǒng)引導(dǎo)下經(jīng)皮向椎體內(nèi)注射一定量的骨水泥等材料 , 起到增加椎體強度、防止塌陷、止痛等作用。但 PVP 難以恢復(fù)

椎體的高度和改善后突畸形,且易引起骨水泥滲漏。目前又出現(xiàn)了經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(percutaneous kyphoplasty , PKP) ,即經(jīng)皮及

椎弓根先將可膨脹性骨球囊置入椎體 , 球囊膨脹擴張 , 骨折椎體復(fù)位 , 在骨折椎體內(nèi)制造一個安全有效空間 , 放氣后退出球囊并低壓下注

入骨水泥。 PKP 能矯正脊柱后凸畸形 , 減少術(shù)后疼痛;低壓下注入骨水泥 , 減少骨水泥漏出。用于經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)的醫(yī)用球囊多為順應(yīng)性

球囊,手術(shù)中,其體積通常能膨脹 2-6 倍,成形壓力范圍在 20-28atm。

醫(yī)用球囊在骨科手術(shù)中的應(yīng)用:
1.脊柱手術(shù):醫(yī)用球囊可以用于脊柱手術(shù)中的椎體成形術(shù)。球囊被置入椎體中,通過充氣使球囊膨脹,使椎體重建形態(tài),達到治療脊柱

疾病的目的。
2.髖關(guān)節(jié)手術(shù):醫(yī)用球囊可以用于髖關(guān)節(jié)手術(shù)中的股骨頭成形術(shù)。球囊被置入股骨頭中,通過充氣使球囊膨脹,可以改善股骨頭缺血壞死

或其他骨質(zhì)疾病引起的疼痛和功能障礙。
3.其他骨科手術(shù):醫(yī)用球囊還可以用于其他骨科手術(shù),如關(guān)節(jié)置換術(shù)、植入物的調(diào)整和矯形手術(shù)等。
醫(yī)用球囊在骨科手術(shù)中具有重要的作用,可以幫助醫(yī)生更加精準(zhǔn)地進行手術(shù),減少手術(shù)損傷,提高手術(shù)效果。

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